Paracetamol Dor De Ouvido

O que é e quando usar

O paracetamol é um dos analgésicos mais comuns no Brasil para alívio de dores leves a moderadas, e a dor de ouvido entra nessa categoria com frequência. Ele age bloqueando a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central, o que reduz a sensação de dor e, se houver febre associada, também ajuda a baixar a temperatura. Não é anti-inflamatório, então não resolve o processo inflamatório em si — só a percepção da dor. A dose padrão para adultos é de 500 mg a 1000 mg a cada 6 horas, sem exceder 4 gramas em 24 horas. Para crianças, a dosagem é baseada em peso: 10 a 15 mg por quilograma a cada 4 a 6 horas, com o mesmo teto diário proporcional. O mais importante aqui é calcular certo a dose pediátrica, porque erro nessa conta é mais comum do que as pessoas imaginam. Já vi gente dar 5 ml de uma suspensão de 100 mg/ml numa criança de 12 kg achando que estava certo, quando o correto seria cerca de 120 mg (12 ml). A diferença é grande e não dá pra subestimar. Se a dor de ouvido vier acompanhada de febre alta, secreção pelo canal auditivo ou perda auditiva súbita, o paracetamol pode mascarar sintomas que precisam de avaliação médica imediata. Ele alivia a dor, mas não trata a causa. Uma otite média aguda não tratada pode evoluir para perfuração de tímpano em poucos dias.

Um detalhe que muita gente esquece: o paracetamol é metabolizado no fígado. Se a pessoa consome álcool regularmente ou tem alguma doença hepática prévia, o teto seguro de dose cai significativamente. Em casos assim, a alternativa mais segura costuma ser o ibuprofeno, desde que não haja contraindicação gástrica ou renal. Isso não é opinião minha — é o que consta nas bulas e nas diretrizes do Departamento Brasileiro de Estudos do Fígado. Outro ponto prático: o paracetamol em comprimido solúvel age um pouco mais rápido que o comprimido revestido comum, porque já vem dissociado. A diferença no tempo de início de ação é de cerca de 15 a 20 minutos, o que faz sentido quando a dor é intensa e a pessoa precisa de alívio mais imediato. O pico de concentração plasmática ocorre em torno de 30 a 60 minutos para ambas as formulasções, então não adianta tomar outra dose mais cedo achando que "não está fazendo efeito". Sobre a apresentação infantil, as suspensões orais vêm geralmente em duas concentrações: 100 mg/ml e 200 mg/ml. A de 200 mg/ml é mais concentrada e exige cuidado redobrado na dosagem, porque o volume administrado é menor e uma confusão na conta pode levar a uma sobredosagem sem que a pessoa perceba. Eu sempre recomendo a de 100 mg/ml para crianças menores, simplesmente porque a margem de erro é menor ao medir com a seringa dosadora que vem na embalagem.

Se a dor de ouvido persistir por mais de 48 horas mesmo com o uso correto de paracetamol, o caminho é procurar um médico. Dor de ouvido que não cede com analgésico simples pode ser sinal de infecção bacteriana que precisa de antibiótico, ou de um problema menos comum mas grave, como ceratotimpanite ou mastoideíte. Não brinque com isso. Para quem quer comprar, o paracetamol é vendido em qualquer farmácia, sem receita. As versões genéricas têm o mesmo princípio ativo e eficácia equivalente às marcas de referência, segundo estudo do Ministério da Saúde de 2018. A diferença de preço pode chegar a 60% em alguns casos, e o efeito analgésico é o mesmo.