Vitaminas Para Bebe De 3 Meses

O que realmente precisa saber sobre suplementação na primeira infância

Muita gente acha que bebês de três meses precisam de várias vitaminas diferentes. A realidade é bem mais simples, mas também mais chata. O corpo humano já nasce com um plano bem definido pra esse estágio. Existem basicamente duas situações onde suplementação se faz necessária. A primeira é com vitamina D. A segunda é com ferro, mas isso geralmente só aparece depois dos seis meses quando a reserva natural do bebê começa a acabar. A vitamina D é aquela que todo mundo pergunta. Bebês mamando no peito têm risco maior de deficiência porque o leite materno contém quantidades muito baixas dessa vitamina. O leite de fórmula já é fortificado, então bebês que tomam fórmula exclusivamente raramente precisam do suplemento.

Eu vi um caso na clínica há uns dois anos. Mãe Primeira Viagem, totalmente preocupada com uma infinidade de vitaminas. Acabou que o bebê só precisava da gotinha de vitamina D, aquelas 400 UI por dia que todo pediatra prescreve. Quando eu perguntei o que mais ela queria dar, mostrou uma lista de oito suplementos diferentes que tinha comprado sem consultar ninguém. Dei uma olhada e nem todos faziam sentido pros Três meses. A criança não tinha deficiência de ferro ainda, e o cálcio extra não servia pra nada porque o leite materno já tinha tudo que era necessário nesse aspecto.

Como funciona na prática a suplementação de vitamina D

A dose padrão é de 400 UI diárias. Começa logo nos primeiros dias de vida, antes mesmo da alta hospitalar em muitos lugares. Se o bebê toma pelo menos um litro de fórmula por dia, já está recebendo vitamina D suficiente pela própria fórmula e não precisa do suplemento extra. O problema é que mamães que amamentam exclusivamente nem sempre lembram de dar essa gotinha. Eu já vi bebê com raquitismo incipiente em consultas de rotina. Nada grave, mas dava pra ver nos exames que os níveis de vitamina D estavam baixos. Aí a gente ajusta a dose e resolve rapidinho. O importante é não esperar aparecer sintoma pra começar a suplementar. Tem bebês que não engulam bem a gota. Isso acontece mais do que você imagina. Alguns bebidos vomitam logo em seguida, outros simplesmente recusam. Minha solução prática foi testar várias marcas e formatos ao longo dos anos. As gotas convencionais em frasco com conta-gotas funcionam bem para maioria, mas existem versões em sachê unitário que facilitam muito pra quem viaja ou tem rotina desorganizada. O ideal é administrar durante ou logo após a amamentação, quando o bebê tá mais calmo e menos propenso a fazer birra.

E o ferro? Quando começar a pensar nisso?

Não agora. Bebês nascem com reserva de ferro que dura até mais ou menos seis meses. Antes disso, supplementar ferro não faz sentido e pode até causar prisão de ventre e desconforto abdominal. Se o bebê nascesse prematuro ou com baixo peso, o pediatra provavelmente já recomendou suplementação de ferro desde o nascimento, mas isso é exceção, não regra. O importante é saber que cada bebê é um caso. Não existe protocolo único que sirva pra todo mundo. O pediatra acompanha o crescimento, pesa, mede, olha os exames e decide o que é necessário. Às vezes o exame de sangue routine mostra algo que o exame físico não revelava. Às vezes mostra tudo normal e aí a gente só continua com a vitamina D mesmo.